Inschrijvingsformulier | Nancy Tours

			
  Primaire links
  
        Home
              
        Nieuws
              
        Over Nancy Tours
              
        Reizen
              
        Voorwaarden
              
        Album
              
        Faq
              
        Inschrijvingsformulier
              
        Offerte aanvragen
              
        Contact
              
Aanbiedingen
 
9-daagse reis naar Poreč - Kroatië 25 september t/m 3 oktober

Enkele foto's

  Inschrijvingsformulier

      Welke reis
        
    Persoonsgegevens
  
      Familienaam
        
      Geslacht
        
Geboortedatum
      Datum
        
      Adres
        
      Postcode
        
      Woonplaats
        
      Land
        
      Telefoonnummer
        
      GSM
        
      Uw E-mail adres
        
      Familienaam partner
        
      Geslacht partner
        
Geboortedatum partner
      Datum
        
      GSM partner
        
    Contact persoon in geval van nood tijdens de vakantie (thuisblijver)
  
      Voornaam
        
      Familienaam (contactpers.)
        
      Tel. (contactpers.)
        
      GSM (contactpers.)
        
Relatie met deze persoon
      Ouder,   Broer / Zus,   Zoon / Dochter,   enz.
    
    Toepassingen
  Persoonskamer
      een 1 persoon kamer (hou hier rekening mee met een toeslag)

of een 2 personenkamer.

      Opstapplaats
        
Opmerking
  
Spam controle
  Deze vraag wordt gebruikt om te testen indien u een menselijke bezoeker bent teneinde spam-inzendingen te vermijden.
  
  <div style="width: 302px; height: 352px;">
    <div style="width: 302px; height: 352px; position: relative;">
      <div style="width: 302px; height: 352px; position: absolute;">
        <iframe src="https://www.google.com/recaptcha/api/fallback?k=6Leo1mQUAAAAAH8btsAUpxuix4RDqocWg9TBTMOD&amp;hl=nl" frameborder="0" scrolling="no" style="width: 302px; height:352px; border-style: none;"></iframe>
      </div>
      <div style="width: 250px; height: 80px; position: absolute; border-style: none; bottom: 21px; left: 25px; margin: 0px; padding: 0px; right: 25px;">
        <textarea id="g-recaptcha-response" name="g-recaptcha-response" class="g-recaptcha-response" style="width: 250px; height: 80px; border: 1px solid #c1c1c1; margin: 0px; padding: 0px; resize: none;" value=""></textarea>
      </div>
    </div>
  </div>